Önkéntes beleegyezés az orvosi beavatkozásra: minta és példa

Mindenki, aki orvoshoz fordultszervezete, feltétlenül fel kell kérni, hogy önkéntesen tájékoztassák az egészségügyi beavatkozást. A betegek nem mindig értik, hogy miért kötelesek kitölteni és aláírni ezt az űrlapot, megjelölve a személyes adataikat. Ráadásul az egészségügyi szakemberek nem mindig tudják megmagyarázni, hogy pontosan mit ért egyet az önként részt vevő, az orvosi beavatkozással (DIS) kapcsolatos beleegyezését aláíró személy. Milyen jogokkal rendelkezik az orvos ezt a dokumentumot? Különösen aggodalomra ad okot a kiskorú gyermekek szülei: gyakran nemcsak a helyi gyermekek poliklinikájában, hanem az oktatási intézményben is gyakran töltik ki és írják alá önkéntes beleegyezésüket gyermekük orvosi beavatkozására. Szükséges-e aláírni egy DIS-et, vagy annál jobb, hogy elutasítson? Miért kell kitöltenie ezt a dokumentumot? Milyen következményekkel jár az egészségügyi beavatkozás engedélyezése és elutasítása?

Mi az orvosi beavatkozás?

Az "orvosi beavatkozás"azt jelenti, mindenféle vizsgálatok, eljárások és eszközök, amelyek által elvégzett orvosi személyzet tekintetében beteg. Így egy orvosi beavatkozás egyaránt vonatkoznak, mint egy egyszerű fizikális vizsgálat és a kérdések a meglévő páciens panaszokat és a szervátültetésre.

DIS formája

Engedély az orvosi beavatkozáshoz, és együttAz orvosi beavatkozás megtagadása vagy a konkrét eljárások típusjóváhagyása írásban kell történnie. A tipikus formákat és kitöltésük sorrendjét a norvég Egészségügyi Minisztérium 2012. december 20-i 1177. sz. Rendelete hagyja jóvá.

Milyen orvosi beavatkozást tartalmaz a DIS?

Az önkéntes tájékozott beleegyezés egy dokumentum,megerősíti, hogy a beteg jobb kapni pontos, világos, teljes körű információ áll rendelkezésre az egészségügyi szolgáltatások teljesül. Tipikus DIS (2. melléklete a rendelési számot 1177n) által kitöltött és aláírt a beteg (páciens képviselője) és az egészségügyi szakemberek számára, hogy az elsődleges orvosi ellátás, összhangban a lista által jóváhagyott érdekében az Egészségügyi Minisztérium 23.04.2012 № 309n g).

A beteg orvosi jegyzőkönyve a poliklinikában,a gyermek orvosi igazolása egy oktatási intézményben, a fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtására irányuló szerződés és az ilyen típusú szolgáltatások nyújtásával kapcsolatos egyéb okmányoknak feltétlenül tartalmazniuk kell az orvosi beavatkozásra vonatkozó önkéntes beleegyezést.

Fontos! Mielőtt űrlap kitöltésével DIS orvos (tisztiorvos) köteles hozzáférhető módon, hogy részletesen beszámol a beteg információt a közelgő beavatkozás, beleértve célok, módszerek és lehetséges következményeit az eljárás.

Önkéntesen tájékozott beleegyezésselaz iskola vagy az óvoda orvosi beavatkozása esetén a szülő csak a törvényben felsorolt ​​eljárásokhoz engedélyt ad. A szabványos levélpapír-formanyomtatvány mindig részletesen meghatározza a kiskorú gyermek korának megfelelően végrehajtott javasolt eljárások listáját. Abban az esetben, ha a szülő, ez a lista minden kétség, érdemes tanulmányozni a forma aláírása előtt kétoldalú ház, csendes környezetben. Ha mi vagyunk a beleegyező nyilatkozatot, hogy végezzen klinikai vizsgálat, hogy tisztázza a listát javasolt eljárások szülő (képviselő egy gyerek) lehet a jelenlegi Ma a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció № 1346n származó 2012/12/21 „A sorrendben halad az orvosi vizsgálat a kiskorúak ...”, és a sorrend és típusú védőoltás - a hivatalos oltási naptárban.

Hogyan kell kitölteni: utasítás, minta

Hogyan szabad önkéntinformális beleegyezést ad az orvosi beavatkozáshoz A DIS-formanyomtatványt a beteg és a kezelőorvos csak az orvosi vizsgálatok és manipulációk megkezdése előtt készítette el és írta alá. A kitöltés kötelező feltételei - az összes információt a beteg (a kiskorú beteg jogi képviselője) saját kezével tölti ki. Kivételt képez ez a szabály, hogy ha a beteg nem tudja kitölteni a formát önmagában az egészségi állapota miatt. Ebben az esetben az orvosi szervezet felhatalmazott alkalmazottja ezt teszi.

Milyen információkat kell megadni az orvosi beavatkozás jóváhagyásának kitöltésével? (A kitöltés mintája a cikk alább található.)

Szerint egy hivatalosan jóváhagyotta DIS formanyomtatványainak kitöltésével (a továbbiakban a cikkben - az utasításban), a 88. számú oroszországi Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség 2008. március 30-i végzésének mellékletében a betegnek a következő formában kell feltüntetnie:

• Személyes adatai: név, bejegyzés címe (lakóhelye), születési év, útlevelekkel kapcsolatos információ (személyi igazolvány).

• Az orvosi beavatkozással kapcsolatos információkat végző orvos (orvos) adatai.

• A betegek diagnózisára és egészségi állapotára vonatkozó információkat tartalmazó személyek listája.

• DIS betegek kezelésére való felkészülés során: olyan kórházi kezelésre vonatkozó információ, ahol kórházi kezelést terveznek.

• DIS aláírásának dátuma.

Amikor a jogi képviselő betölti a kiskorú beteget:

• Az űrlap elején (első sorok) a szülő (képviselő) személyes adatait és a nyilvántartásba vétel címét (tartózkodási hely) és az útlevél (személyi igazolvány) adatait feltüntetik.

• A DIS szövegében ki kell emelni a "jogi képviselőt, akiről ..." szót.

• A gyermek személyes adatai (FI, születési év) megjelennek.

A formanyomtatvány szövegének végén az orvosi beavatkozásra vonatkozó önkéntes beleegyezést az orvos (orvos) aláírása tanúsítja.

Bizonyos típusú orvosi eljárások engedélyezése

Az orvosi beavatkozás bizonyos típusairaMeg kell szerezni a DIS-t a szabványos hozzájárulás mellett. Például egy kiskorú beteg páciensének (törvényes képviselőjének) vakcinázásához önkéntes beleegyezést kell adni az orvosi beavatkozásnak (a mintában lásd a cikk alatt).

Speciális orvosi típusokra DIS-rehasonló szabályok érvényesek. A beteg hozzájárulásának aláírása előtt részletesen tájékoztatni kell az eljárást és a várt következményeket. A páciens vagy törvényes képviselője által betöltött DIS minden egyes formája szintén beillesztésre kerül az orvosi nyilvántartásba.

Mit kereshetek? A formanyomtatványnak tartalmaznia kell a konkrét eljárás nevét, amelyhez a beteg (képviselő) hozzájárulást ad. A közös jelölések és kifejezések elfogadhatatlanok. Például a vakcinációhoz való hozzájárulásával a DIS-nek nemcsak az eljárást kell tartalmaznia, hanem az alkalmazott vakcina nevét is.

Lehetséges további információkat megadni a nyomtatványon?

A DIS szabványos levélpapírjában a "Kiegészítő" fejezetben olvashatószükség esetén a beavatkozó orvos is ki tudja tölteni az információt, aki a beteg DIS-jének beérkezésével és a közeljövő orvosi beavatkozással kapcsolatban információt szerez.

A szabványos beleegyezéssel vagy elutasító űrlappal kapcsolatos további információk bevezetését a törvény nem írja elő, de tilos.

Lehet-e hozzájárulást vagy megtagadást biztosítani szabad formában?

Az utasítások tartalmazzák azokat az eseteket is, amikora beteg bármilyen okból nem akarja a DIS-t jóváhagyni jóváhagyott formában. Ilyen helyzetben az orvosi beavatkozásra vonatkozó önkéntes beleegyezést kézzel lehet megírni vagy ingyenesen kinyomtatni. Meg kell azonban tisztázni, hogy ha a DIA önállóan íródott, a betegnek továbbra is be kell tartania az orvosi beavatkozásra vonatkozó, a DIS-re vonatkozó valamennyi jogi követelményt.

Orvosi beavatkozás a beteg beleegyezése nélkül

Kivételes esetekben a törvény lehetővé teszi a szükséges orvosi segítség vagy orvosi ellátás biztosítását anélkül, hogy DIS-t kapna:

• Ha sürgős intézkedésekre van szükségmegszünteti a páciens életét fenyegető veszélyt, ugyanakkor olyan állapotban van, amely nem teszi lehetővé számára, hogy jelezze a döntését, és jogi képviselői hiányoznak.

• Személyekkel kapcsolatban:

1) ami veszélyt jelent a mások számára a meglévő betegségek miatt;

2) súlyos mentális rendellenességek;

3) azok, akik bűncselekményt követtek el;

4) amelyek tekintetében törvényszéki vizsgálatot vagy törvényszéki pszichiátriai vizsgálatot végeznek.

Hogyan tagadhatjuk meg: kitöltjük az orvosi beavatkozás megtagadását

Az orvosi beavatkozás megtagadása - jogia beteg joga (a kiskorú beteg jogi képviselője). A páciens megtagadhatja egy speciális formában történő elutasítást (a 3. függelék a 1177. számú rendeléshez), vagy pedig egy szabványos lapon kézzel írja.

A dokumentum elkészítése előtt a kezelőorvos(orvosi munkás) köteles megmondani a betegnek az orvosi beavatkozás megtagadásának vagy az orvosi eljárások "elutasításának" részének aláírásával kapcsolatos lehetséges következményeket.

Ehhez a DIS formájának felső "útlevél" részeaz utasítással megegyező sorrendben töltik ki a beleegyezést. Ezenkívül utalni kell a beavatkozásra vonatkozó nézeteltérésről, amely tanúsítja, hogy magyarázatot adtak az egészségügyi dolgozók elutasításának következményeiről. A standard tagadási formában van egy szakasza a beavatkozó orvosnak a betöltéshez, ahol lehetőség nyílik a tájékozott megtagadás következményeire.

A páciens orvosi beavatkozástól való visszautasítása a kártyájába illeszkedik, vagy a kórházi kezelés megtagadása esetén a páciens mentesítési dokumentumaiba illeszkedik.

Hogyan hagyhatja el részben a jóváhagyásban meghatározott eljárásokat?

Külön figyelmet kell fordítanunk a helyzetreAz elutasítás nem egész az orvosi beavatkozásból, hanem egy vagy több eljárásból. Ebben a helyzetben egy speciális fejléces levél fejlécére kell bocsátani, amely jelzi a páciens által elutasított speciális eljárást (a 1177. sz.

A formanyomtatványt teljesen kitöltik, a kitöltés és az utasítások szerint. A kezelőorvos jelzi az eljárás elutasításának várható következményeit.

Milyen korban tudja a gyermek a DIS-et aláírni?

Tájékoztasson orvosi beleegyezéstbeavatkozás lehet olyan személy, aki elérte a 15 éves életkort. De ebből a szabályból vannak olyan kivételek, amelyeket a törvények és normatív cselekmények hoznak létre. Hozzájárulás egyes kategóriáit az orvosi beavatkozás lehet jelentkezni csak teljes mértékben képes - egy felnőtt, azaz az állampolgár felett tizennyolc éves, vagy olyan személy, aki megkapta kapacitása a tervezett időpont előtt előírt módon a törvény. Ezek a kivételek a következők:

• Hozzájárulás a szervek vagy a vér adományozásához (donor célokra), valamint az adományozó szervek átültetéséhez szükséges orvosi manipulációhoz.

• Engedélyezés a drog (alkohol) mérgezésének gyanúja felmérésére.

• DIS a gyógyszeres kezelésértegy függőségi beteg. Ugyanakkor a gyógyszeres kezeléssel nem összefüggő orvosi beavatkozás esetén a kábítószer-függőségben szenvedő beteg 16 évig hozzájárulhat.

Fontos! A törvényben előírt módon alkalmatlanná vált állampolgár nem jogosult a DIS-nek önmagában adni. Az ő orvosi beavatkozásának engedélyezésére vagy elutasítására vonatkozó döntése jogi képviselője lehet.

A DIC érvényessége

A DIC szigorúan meghatározott érvényességi feltételeia törvény nem állapította meg. Az egyetlen meghatározás e tekintetben az, hogy a beleegyezés a kezelés teljes ideje alatt (orvosi ellátás) érvényes. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy az orvosi beavatkozásra vonatkozó tájékozott beleegyezés az egész időtartamra érvényes, hogy a páciens orvosi szervezethez van rendelve. Vagyis a fekvőbeteg, a szanatórium kezelésén vagy a kiegészítő fizetett egészségügyi szolgáltatásokon keresztül a klinikán keresztül kötött szerződés teljes időtartama alatt.

Azonban a beteg, aki tájékozott beleegyezést adottorvosi beavatkozás esetén jogosult a teljes vagy részleges lemondásra a lejárati idő előtt. Az orvosi beavatkozás megtagadása vagy az eljárások egy részéből írásos beírása szükséges, miután az orvosi szervezet megfelelő formáját töltötték be, vagy a szabad formában írták be a vezető orvosnak címzett kérelmet. A beteg az alkalmazásban (megtagadási formában) jelezheti a DIS visszavonásának okait, de ez opcionális feltétel.

Felelősség az orvosi beavatkozás biztosítására a DIC nélkül

A páciens tájékoztatása a közelgő orvosi ellátásróleljárásokat és azok lehetséges következményeit - a jelenlegi jogszabályok által létrehozott egészségügyi szervezet kötelezettsége, valamint az ilyen típusú szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedély (engedély) feltétele. Az orvosi beavatkozással kapcsolatos önkéntes beleegyezést nem megfelelően nyilvántartásba vevő orvost vagy orvosi szervezetet a CoaP 14.1. Cikke (3.4. Pont) szerint adminisztratív felelősséggel kell felruházni, szakmai tevékenység finomsága vagy ideiglenes felfüggesztése formájában.

Ha a páciens orvosi ellátásra kerülta szolgáltatásokat a szerződésnek megfelelően fizetik, majd a fenti büntetéshez hozzáadódik az 1. cikk szerinti felelősség. 14,8 Coap RF, mert a beteg nem kapott megbízható információt a nyújtott szolgáltatásokról.

A helyzet sokkal bonyolultabb, ha az egészség vagya beteg életét károsították. Ha az áldozat nem adott aláírást a teljes és pontos információt közelgő orvosi eljárások és azok lehetséges következményeit, a beteg (vagy családja) jogosult a teljes javítás, a törvénnyel összhangban a fogyasztóvédelemről szóló (Art. 12) és a Ptk az Orosz Föderáció (1095. cikk). Meg kell jegyezni, hogy ennek hiányában a DIS beteg jogosult kártérítést kapott kár, függetlenül attól, hogy van-e hiba a baleset az orvosi szervezet.