Önkéntes egészségbiztosítás. Önkéntes egészségbiztosítási politika
Mindenki tudja, hogy az orvosok szolgálata most állNem olcsó, annak ellenére, hogy ez az ipar szabadnak tekinthető. Ma azonban az ország egyre inkább bevezet egy önkéntes egészségbiztosítást, amely lehetőséget ad arra, hogy elég gyorsan és nagyon jó minőségű ellátással és jó szolgáltatásokkal
Általános információk
Tehát ez az eljárás elég sikeresgyorsan és nem igényel sok időt. Ugyanakkor az önkéntes egészségbiztosítás segít abban, hogy megfelelő segítséget nyújtson az orvosoknak, ha szükséges. Ebben az esetben a szakemberek sokkal gyorsabban diagnosztizálják és előírják a megfelelő kezelést.
Egyes biztosítási programok biztosítjákmegelőző intézkedéseket is, például ellenőrzést. Azok a modern vállalatok, amelyek gondoskodnak alkalmazottaik egészségéről, valamint a megszakítás nélküli munkáról, igyekeznek bevonni ezt az eljárást a szociális csomagjukba.
Természetesen az önkéntes egészségbiztosítás az illető akaratán alapul, előnyei és hátrányai, valamint a nyilvántartásba vétel jellemzői. Mindezeket a pontokat részletesebben figyelembe veszik.
Előnyök és hátrányok
Az önkéntes egészségbiztosításnak a következő előnyei vannak:
- Az orvosok és a személyzet tiszteletteljes és figyelmes magatartása a beteg számára.
- A szakemberek rendelkeznek minden szükséges felszereléssel.
"Lehetősége van arra, hogy menjen el a kívánt klinikához."
- Nem kell órákon át állni, és elégedetlen szomszédokat hallgatni.
- A recepció kényelmes időben kerül kijelölésre.
De vannak hátrányai is:
- Önkéntes egészségbiztosításegy speciális szervezet biztosítja, amely egy személy és egy klinika között közvetít. A probléma lehet az, hogy az ügyet olyan módon számolhatjuk ki, amelyet a házirend nem tartalmaz, így a segítség megtagadható.
- A nyereség elérése érdekében az orvosok nem megfelelő kezelést írhatnak elő.
- Számos fiatal és kevéssé tapasztalt szakember.
Természetesen ezek a hiányosságok nem tulajdoníthatók az összes biztosító társaságnak és az orvosi szakembereknek. Ezek a kivételek, nem pedig a szabály.
Mi általában egy biztosítási csomagot tartalmaz? Mi nem szerepel benne?
Számos olyan program van, amelyet saját mérlegelésénél és pénzügyi lehetőségeinél választasz. Például egy szabványos szolgáltatáscsomag tartalmazza:
- Fogászati ellátás.
- Hívja otthon a mentőt és az orvost.
- Csatlakozás bármely poliklinikához.
Az önkéntes egészségbiztosítás a programjában olyan esetek listáját is előírhatja, amelyekben a cég nem köteles fizetni a kezelésért. Például az irányelv nem terjed ki az ilyen betegségekre:
- HIV, tuberkulózis, genetikai és örökletes rendellenességek, agyi bénulás.
- Mentális patológia.
- Neuroinfekció.
- Onkológiai betegségek.
Ez a lista hosszabb lehet. Minden attól függ, hogy a biztosító készen áll-e a felvásárlásra. Ezenkívül az ilyen esetek állandó kezelést igényelnek, ezért a politika nagyon drága lesz.
Önkéntes és kötelező biztosítás: mi a különbség?
Amint már említettük, sokan vannakcsomagokat, beleértve azokat vagy más szakértői szolgáltatásokat. Azonban az önkormányzati vállalkozások önkéntes egészségügyi biztosítás általában nem végeznek. Vagyis van egy másik típusú biztosítás - kötelező (OMS). Ezért figyelembe kell venni a két eljárás közötti különbségeket.
Kötelező biztosítás | Önkéntes biztosítás |
1. Esélyegyenlőséget feltételez a segítségnyújtás során. | 1. További szolgáltatásokat nyújt, amelyeket a CHI nem biztosít. |
2. A biztosítási programot az Egészségügyi Minisztérium fejlesztette ki. | 2. lehet kollektív és egyéni. |
3. A munkavállalók megelőző vizsgálatának szükségszerű finanszírozása. | 3. A szolgáltatáscsomag kiválasztása az Ön igényeitől és pénzügyi lehetőségeitől függ. Vagyis a választás szabadsága van. |
Mindenesetre a kényszerítő és önkéntes egészségbiztosítás lehetővé teszi, hogy gyorsan és hatékonyan kapjon szakmai segítséget. Önnek azonban el kell döntenie, hogy mennyi szolgáltatást szeretne kapni.
Az LCA regisztrációja
Először is, határozottan be kell fejeznedönkéntes egészségbiztosítási megállapodás. Csak írásos formában kell lennie. Ilyen dokumentum esetében van egy bizonyos formanyomtatvány, amelyet Ön a biztosítónál kap. Ezenkívül tartalmaznia kell az ilyen információkat:
1. a dokumentum érvényességi, és a nevét a két fél: a cég (ha a kollektív eljárás), vagy a kezdőbetűi egy magánszemély, valamint a biztosító társaságok.
2. Azon személyek száma, akikre a szerződés vonatkozik.
3. A biztosítási járulékok és azok összegének megállapítása.
4. Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szolgáltatások listája.
5. Mindkét fél felelőssége a szerződés elmulasztása esetén, valamint jogaik és kötelezettségeik tekintetében.
A szerződés megkötését követően elkezdihaladéktalanul járjon el, hacsak másként nem rendelkezik. A tranzakció résztvevői önkéntes egészségbiztosítási politikát állítanak ki. Bármikor kapcsolatba léphet a céggel, vagy személyesen.
A politika használatának sajátosságai
Most fontold meg azt a kérdést, hogy hogyan lehethasználja a dokumentumot. Tehát az önkéntes egészségbiztosítás politikáját akkor alkalmazzák, amikor a szerződésben meghatározott biztosítási esemény bekövetkezik. Ha teljesen más helyzetben van, és szüksége van olyan segítségre, amelyet a dokumentum nem ír elő, akkor további szolgáltatásokat kell fizetnie.
Ne feledje, hogy bizonyos esetekben a szolgáltatásnyújtás megtagadható, még akkor is, ha PDMS-je van. Például, ha:
1. A szerződés aláírása előtt az ügyfél elrejtett néhány információt az egészségi állapotáról.
2. A biztosított esemény alkoholos vagy toxikus mérgezés következtében alakult ki.
3. Sérülés történt az ügyfél hibájából vagy öngyilkossági kísérlet eredményeként.
Más esetekben biztonságosan megadhatja irányelveit annak az intézménynek, amelyhez kapcsolódnak.
Ez minden. Légy egészséges!
</ p>
