Laparoszkópia policisztás petefészek esetén: előkészítés, beadás és posztoperatív időszak

Nőgyógyászati ​​megbetegedések fordulnak előszinte minden második nő. Ezek közül a policisztás petefészkek meglehetősen gyakoriak. Ez a patológia nem vonatkozik a fertőző betegségekre. Ezért lehetetlen elkapni. Ezen kívül egy ilyen betegség csak a nők körében tapasztalható. Bizonyos esetekben a patológiát már a serdülőkorban alakítják ki. Néha a betegség veleszületett. A kezelés egyik módja a policisztás petefészek laparoszkópiája. Visszajelzés erről az eljárásról különböző. Végül is a sebészeti beavatkozások egyik típusára utal. Ezért egyes nők inkább más kezelési módokat alkalmaznak. Mindazonáltal az orvosok szerint néha ez a művelet szükséges.

Mi a policisztás petefészek?

A policisztás petefészek hormonálismegbetegedések. A betegség lehet veleszületett és szerzett az egész életen át (gyakran felnőttkorban). Az első esetben genetikailag kondicionált, vagyis az embrionális időszakban keletkezik. Ennek ellenére a veleszületett polycystosis csak serdülőkorban diagnosztizálható. Eddig a patológia nem jelent meg. A szerzett policisztás petefészek gyakran kialakul az endokrin rendellenességek hátterében. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, az elhízás, a mellékvese vagy a pajzsmirigy betegségei. Néha polycystosis alakul ki agyi sérülések után, hosszan tartó hormonális bevitel. A kórtani fejlődés mechanizmusa a következő változásokból áll:

1. Csökkent ösztrogén és progeszteron termelés. A férfi nemi hormonok - androgének szintjének emelkedése.
2. A petefészek vastagodása. Ennek eredményeként a tüszők nem összeomlanak, és a tojás nem jön ki. Az ovuláció következtében a meddőség fejlődik.
3. A tüszők feltöltése folyadékkal és ciszták képződésével.

Hasonló változások fordulnak elő patológia eseténmegszerzik. Ebben az esetben a betegséget policisztás petefészek-szindróma (PCOS) nevezzük. Tünetei közé tartozik: súlygyarapodás, hypertrichosis, meddőség. A veleszületett patológia jelei a "női alak" (keskeny medence, gyengén kialakult emlőmirigyek), akne, oligomenorrhoea elmaradottsága.

Laparoszkópia polycystosis esetén

Laparoszkópia a policisztás petefészekre utalsebészeti kezelési módszerek. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem segít. Ez a módszer a ciszták eltávolításának a petefészkek tekinthető a leghatékonyabb. Ráadásul a nyílt műtéthez képest a laparoszkópia kevésbé traumatikus. További előnyök:

1. A komplikációk kockázatának csökkentése.
2. A műtét utáni időszak lerövidítése.
3. Gyors helyreállítás.
4. Minimális esztétikai hibák (a nyílt műtéthez képest a hasüregben).

Annak ellenére, hogy a módszer egyértelmű előnyeit eddigvita van: érdemes laparoszkópiát végezni a policisztás petefészkeknek? Végtére is, néhány orvos azt tanácsolja a nőknek, hogy kezdje meg a gyógyszeres kezelést. Valójában egyes esetekben a konzervatív kezelés segít megbirkózni a policisztózissal. A petefészkek működésének helyreállítása érdekében a nemi hormonokkal rendelkező nőket kezelik. Az androgének szintézisét gátló gyógyszereket is előírnak. Mindazonáltal a gyógyszerek nem mindig hatékonyak. Különösen a szerzett betegség esetén. Ezért, ha a gyógyszeres kezelés után nincs hatás, laparoszkópiát ajánlunk policisztás petefészkeknek. Ezzel a módszerrel a folyékony alakzatok eltávolítását a szerv üregéből speciális sebészeti eszközökkel távolítjuk el. A laparoszkópiás bemetszések minimálisak, ezért a gyógyulás után nem hagynak kozmetikai hibát. A legtöbb esetben ez a módszer segít megszabadulni egy ilyen súlyos tünetektől, mint a női meddőség.

A policisztás petefészek laparoszkópiájának fajtái

Laparoszkópia a policisztás petefészkeknektöbbféle módon. Attól függ, hogy milyen célt követ a sebész, valamint az orvosi intézmény technikai képességeit. Mint minden ilyen sebészeti beavatkozás, a petefészek laparoszkópiája diagnosztikai és terápiás lehet. Az első gyanúja a policisztás betegségnek, amikor a patológiát még nem pontosan azonosítják. Gyakran a diagnosztikai laparoszkópia terápiás manipulációvá válik. A második pedig több lehetőségre oszlik. Közülük:

1. A petefészkek megszüntetése. Ez a fajta terápiás laparoszkópia az, hogy eltávolítja a felső héj a szerv. A díszítésnek köszönhetően a felszíni réteget hígítják, lehetővé téve a tüszők érését és törését.
2. Ciszták cauteryje. A hasonló kezelést a következő módszerrel végezzük:lézer berendezés. A művelet a petefészek felszínén több bemetszést eredményez. Az eredmény a ciszták megnyitása és tartalmuk eltávolítása. Egy idő után a szerv normális szövete helyreáll.
3. A petefészek reszekciója. Ezt a szerv részének eltávolítása jellemzi, amelyben a ciszták találhatók. Ez a módszer nem használható, ha a folyadékképződés a petefészek teljes felületén található.
4. Elektrotermokoagulyatsiya. A terápiás laparoszkópia ezen változataa szerv szúrása a cisztás formációk helyén. Ezzel párhuzamosan a petefészkek koagulációja a vérzés kialakulásának elkerülése végett történik.
5. Elektrodrilling. Ez a folyadék hatása a ciszta területére. A formációk tartalma törlődik.

A laparoszkópia felsorolt ​​összes változatát figyelembe veszikhatékony. A különbség köztük az, hogy nem minden eljárás egy konkrét klinikán történik. Néhány kezelés költségesnek tekinthető, és csak szakosodott egészségügyi szervezetekben végezhető.

Sebészeti beavatkozás előkészítése

A laparoszkópia nem igényel bonyolult előkészítést. Mindazonáltal szükséges a szabályok betartása a művelet előtt. Először is, néhány nappal a laparoszkópia előtt számos diagnosztikai vizsgálatot végeznek. Ezek közé tartozik: UAC, HIV-fertőzés, szifilisz és hepatitis vérvizsgálata. A vizeletet szintén tanulmányozzák a vesebetegség kizárására. Emellett fontos laboratóriumi diagnosztikai eljárások: biokémiai vérvizsgálat és koagulogram. Egy nappal a vizsgálat előtt az EKG végzi.

A diagnosztikai manipulációk mellett az előző napA petefészek laparoszkópiája tisztítja a beleket. Ebből a célból hasnyálmirigy-gyógyszereket vagy beöntéseket használnak. Tekintettel arra, hogy a műtétet általános érzéstelenítéssel végzik, néhány órával korábban nem lehet ételt és vizet fogyasztani. Emlékeztetni kell arra, hogy a menstruáció ideje alatt nem végeznek menstruációt a vérzés magas kockázata miatt.

A policisztás petefészek laparoszkópiája

Mint bármely műtét, a laparoszkópia isa policisztás petefészek szakaszokban történik. Először is tudnia kell, hogy ez az eljárás optikai eszközzel, videokamerával és speciális eszközökkel történik. Ezek az elemek nagyon kicsiek. A művelet a következő lépéseket tartalmazza:

1. Általános érzéstelenítés (intravénás anesztézia) vezetése.
2. 3 vagy 4 metszés a felületenelülső hasfal. Mindegyikük átmérője nem haladja meg az 1 cm-t, két alátámasztás történik a has alján a sebészeti eszközök bevezetéséhez, a köldökben - az optikai eszközhöz és a fényképezőgéphez.
3. A szervek vizualizációjának javítása érdekében a szén-dioxid hasüregébe való befecskendezés.
4. A petefészek elosztása.
5. A ciszták eltávolítása. Ezt a szakaszt különböző módokon lehet elvégezni.
6. A sérült hajók koagulációja. A hasi üreg elhagyása előtt az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy ne legyen vérzés.
7. Az eszközök eltávolítása a páciens testéből.
8. Varrás vágások.

A ciszták eltávolításának módja attól függ, hogy a laparoszkópia melyik változatát tervezték. Átlagosan a művelet 30-60 percig tart.

A policisztózissal járó petefészek laparoszkópiáját követő helyreállítás

Tekintettel arra, hogy a laparoszkópia utalminimálisan invazív eljárások, az ilyen műtét utáni szövődmények ritkán fejlődnek. Mindazonáltal szükség van arra, hogy a nőnek a testet helyreállítsa. E célból a betegek a műtét után 7-10 nappal a kórházban maradnak. Ebben a periódusban a fájdalom szindróma leáll (ha ez megtörtént), a bélműködés beállítása. Az első napon a betegnek javasoljuk, hogy felálljon a lábánál, ha lehetséges - sétáljon az osztályon. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a ragasztási folyamat kialakulását a kis medencében. 6 perccel a laparoszkópia után egy nőnek inni kell (víz, húsleves). Már másnap is fogyaszthat. A fizikai aktivitást és a szexuális intimitást 1 hónapra el kell halasztani. A varratokat a műtét után 10 nappal eltávolítják.

Petefészek laparoszkópia és terhesség

Sok nő érdekli a kérdést: a lapicoszkópia kompatibilis a policisztás petefészkekkel és a terhességgel? Természetesen a válasz igen. Végül is a legtöbb esetben ez a művelet a meddőség kezelésére irányul. Ezért a policisztózis és a terhesség tervezésében laparoszkópiára van szükség. Azonban a műtét után nem lehet azonnal elkezdeni a fogantatást.

A policisztás petefészek terhes nők laparoszkópiai jellemzői

Egyes esetekben a nők elképzelhetnek egy gyermeket,policisztás petefészek ellenére. Ez akkor fordul elő, ha a betegség a közelmúltban fejlődött vagy a folyadékképződés kis dimenziójú. Azokban az esetekben, amikor a terhesség alatt patológiát észlelnek, a műtéti kezelés ellenjavallt. Ugyanakkor szigorú felügyelet szükséges a nőgyógyász számára.

Terhességi tervezés laparoszkópia után

A terhesség tervezése a laparoszkópia utánpetefészkek policisztózissal? Ha a meddőség oka éppen ez a betegség, akkor az elvégzett művelet miatt koncepció válik lehetővé. Három hónappal a laparoszkópia után azonban a nő hormonális gyógyszereket szed. Ezt követően számos vizsgálatot végeznek. Ezután elkezdheti elképzelni a gyermeket.

Laparoszkópia policisztás petefészek és terhesség esetén: orvosok áttekintése

A legtöbb esetben az orvosok javasoljákminimálisan invazív műveletek, mivel csökkentik a szövődmények kockázatát és kevésbé traumatikusak. Gyakran előfordul az áhított terhesség, miután a petefészek laparoszkópiája a policisztózisban. A nőgyógyászok véleménye megerősíti ezt az információt. Mindazonáltal az orvosok azt mondják, hogy a kezelés első szakaszának gyógyszerterápiásnak kell lennie. A művelet akkor ajánlott, ha a konzervatív módszerek hatástalanok.

A policisztás petefészek laparoszkópiája: a betegek áttekintése

A műtéten átesett nők elégedettek voltakeredményt. Azt állítják, hogy ez a beavatkozás segített megbirkózni egy olyan patológiával, mint a policisztás petefészek. A laparoszkópia után a legtöbb beteg vizsgálata pozitív volt. Néhány nőnek lehetnek gyermekei, köszönhetően a műtétnek. Emellett a betegek megjegyzik, hogy a petefészek-laparoszkópia utáni havi rendszeresség vált. A ciklus normalizálódása mellett a nők változást jeleznek a kibocsátás jellegében, a menstruáció előtti fájdalomszindróma csökkenését.