Hirschsprung betegség: gyermekek tünetei, fotók, okok, diagnózis, kezelés

Az egyik leggyakoribb patológiaHirschsprung-kór. A gyermekek tünetei tartós székrekedésben fejeződnek ki. Néha a betegség felnőttekben fordulhat elő. De leggyakrabban a gyermekek szenvednek tőle. Ez örökletes veleszületett betegség. Főként fiúknál diagnosztizálják. A szülés után azonnal megjelenik. A kezelés során csak a sebészeti beavatkozás hatásos.

A kórtani jellemzők

Ezt a betegséget 1887-ben írta le a dánHarold Hirschprung gyermekorvos, akinek neve később megkapta a betegséget és megnevezte. Kezdetben a betegséget a vastagbél veleszületett gigantizmusának nevezték. Egy másik névvel rendelkezik patológiát. Ez a veleszületett veleszületett agglomerációnak nevezik. Mi a Hirschsprung-kór a gyermekeknél?

A tünetek (a patológia képen látható) diktáltakegyedi jellemzők, amelyekben az ideg ganglionok nem alakulnak ki a vastagbél falában. Vagyis az izmokat irányítják, amelyek a feldolgozott táplálékot a bélen keresztül nyomják. Az ideg ganglionok hiánya azt eredményezi, hogy az izomszövet nem működik. Következésképpen az élelmiszer nem mozog a vastagbélen. Ezt a patológiát Hirschsprung-kórnak hívják. A gyermekek tünetei székrekedésben, fertőzésekben és gyulladásban fejeződnek ki.

A Hirschsprung-betegség előfordulási gyakorisága 1-től 5000-ig terjed. Ez azt jelenti, hogy csak egy ötezer újszülött szenved ebben a betegségben. Gyakrabban a betegség diagnosztizálása fiúknál történik.

A patológia okai

Bár ezt a betegséget már 1887-ben írták le, sok évig volt szükség ahhoz, hogy azonosítsa a betegség kialakulásának és fejlődésének okait.

Az orvosok számos forrást vezetnek, ami egy olyan kellemetlen kórkép kialakulását idézi elő, mint a gyermekeknél a Hirschsprung-kór.

A betegség okai:

1. A vizsgálatok eredményeként,megállapítják, hogy a patológia kialakulása még a méhen belüli fejlődés során is előfordul. Az idegi torlódás, amely az emésztéshez szükséges funkciókat végzi, 5-12 hetes terhességi magzatban alakul ki. Ritka esetekben az idegsejtek fejlődése a csecsemő emésztőrendszerében nem teljes. A vastagbélben nem alakulnak ki. Ennek a kórokozónak az okait még nem tisztázták. Úgy gondolják, hogy a DNS-mutációk így nyilvánulnak meg.
2. Emlékeztetik a származás eredetére isez a betegség. Ha van ilyen betegség a családban, akkor igen nagy a valószínűsége, hogy egy beteg gyermek születik. Különösen, ha a magzat férfi, mivel a fiúk 4-5 alkalommal gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a lányok.
3. Azoknál a területeken, ahol fokozott a sugárzás, a Hirschsprung-betegségben szenvedő gyermekek nagyobb valószínűséggel születnek meg.
4. A betegség előfordulását befolyásoló tényező a Down-szindróma.
5. A patológia az anya endokrin rendellenességek következtében alakulhat ki.

A betegség besorolása

A kórtörténetnek számos formája van, mint a Hirschsprung-kór (gyermekeknél). A gyermekben megjelenő tünetek jelezhetik a betegség típusát.

A Hirschsprung-kór következő formái különböznek ki:

1. Kompenzált - székrekedés korai életkorban fordul elő. Beszéljen velük, hosszú időn keresztül a beöntések tisztításával.
2. Alulkompenzált - beöntés nem rendelkezika cselekvés megkönnyítése. A romlás következtében fogyás következik be. A beteg érzi a hasat és a fájdalmat a hasban. A betegség ezen formájával dyspnoe és vérszegénység figyelhető meg. A metabolizmus észrevehető változásokon megy keresztül.
3. Dezompenzált - a beleket nem lehet tisztítania beöntések és a hashajtók tisztítására. Ezeket az intézkedéseket követően az alvászavar súlyossága és a puffadás nem áll meg. Az étrend megváltozásával vagy erős fizikai erőfeszítéssel előfordulhat az éles bélelzáródás. Gyermekgyógyászati ​​betegeknél a betegség ezen formája a részösszeg és a teljes elváltozás következtében alakul ki.
4. Akut - bélelzáródás újszülöttekben.

A patológia tünetei

A betegség már az első napokban is megjelenheta gyermek életét. Például, ha az újszülött belsejét nem ürítik ki az élet első napján, akkor meg kell vizsgálni a babát, hogy azonosítsák az okokat, és megállapítsák a diagnózist. Talán ez a Hirschsprung-kór.

A kezelendő gyermekek tüneteifigyelem, így néz ki. A gyermek nem hajlandó enni. Székrekedés. A bél nem ürül ki. Duzzadt has. Lélegzetelállító lélegzet van. Ez arra utal, hogy a baba Hirschsprung-kórral rendelkezik. A gyermekek tünetei általában az élet első hónapjában nyilvánulnak meg.

Azonban a betegség érezheti magátjelentősen később. Ezért gondosan figyelnie kell a morzsa egészségét. Az orvoshoz azonnal forduljon, ha figyelemmel kíséri a betegség Hirschsprung emlékeztető jeleit.

A kórtani tünetek, amelyek gyermekeknél egy évig megfigyelhetők:

• székrekedés;
• lassul a súlygyarapodásban;
• a hasüreggyulladás;
• hányás;
• hasmenés.

A betegség lehetősége későbbi korban jelenik meg.

A betegséget a következő tünetek kísérik:

• állandó székrekedés;
• a széklet szalagokkal jön ki;
• a bél soha nem szabadul fel teljesen.

Mi mást figyelni?

A vastagbél patológiájának fő jeleállandó székrekedés. Szoptatáskor előfordulhat, hogy ez a tünet nem jelenik meg. A fájdalmas jelek csak abban az esetben fordulnak elő, amikor a snack diétát bevezették. Segíti az eném használatát. De a kedvező hatás csak először figyelhető meg. Ezután a beöntés használata megszűnik a kívánt eredmény elérése érdekében.

A hasrész méretének és alakjának változásaegy alacsonyan megfordult köldök - ezek is mutatók, amelyekre érdemes figyelni. A túlcsordulásnál a vastagbél el van helyezve, és a hasrész aszimmetrikus szabálytalan alakú.

Hányás, amely ezzel a betegséggel fordul elő, segíti a testet, hogy felszabadítsa magát a székletből, ami mérgezi.

A Hirschsprung-kór is észlelhetőfelnőttkorban. Az ilyen betegek általában a gyermekkori székrekedés miatt szenvednek. Szükségük van a gyógyszerekre, hogy kiürítsék a beleket. Panaszkodnak az állandó fájdalomtól a hasban, gyakran szédülnek.

A patológia diagnózisa

Fontos a betegség időben történő azonosítása.

A Hirschsprung-kór gyermekeknél történő diagnosztizálása magában foglalja az ilyen módszereket:

1. Rektális vizsgálat. Egy üres ampullát jelenít meg a végbélben. A sphincter fokozott aktivitása.
2. Sigmoidoscopy. Az akadályok észlelése a végbélnyílás merev részeiben, hiánya vagy kis mennyiségű széklet.
3. X-ray. Felderíti a daganatokat és növeli a hurkot a vastagbélben.
4. Ergography. A vastagbél hurokja 10-15 cm átmérőjű. Ezek kiterjednek a teljes hasi üregre.
5. A bárium szuszpenzió áthaladása. A kontrasztanyag áthalad a gyomor-bélrendszeren, a vastagbélben marad. Innen nem hagyja sokáig. Néha 5 napig tart.
6. Az intesztinális régió ultrahangja.
7. Anorectalis manometria. Megméri a bélben a nyomást.
8. Kolonosokopiya. Megerősített vagy megcáfolt adatok, amelyek röntgenfelvételt mutattak.
9. A végbélfal biopsziája Swanson szerint. Az ideg ganglionok jelenlétét a vastagbélben a vastagbél falának fragmensének extrakciója határozza meg.
10. Vei. Meghatározza az acetilkolinészteráz enzim szövet aktivitását.

Konzervatív kezelés

Ne támaszkodjon az ilyen terápiára. A Hirschsprung-kór gyermekeknél történő kezelését a legtöbb esetben kizárólag sebészeti eszközökkel végzik. A konzervatív terápia elsősorban a további operatív beavatkozás előkészítésének szolgál.

Az előkészítő kezelés magában foglalja:

1. Egy bizonyos táplálkozás, étrend betartása. Ajánlatos zöldségféléket, gyümölcsöket, savanyú tejet, ételt fogyasztani, amely nem okoz gáztermelést.
2. Masszázs, fizioterápia, torna. Serkenti a bél perisztaltikáját.
3. Betegedések tisztítása.
4. Fehérje-gyógyszerek és elektrolitoldatok intravénás bevezetése.
5. Vitaminok.

Sebészeti kezelés

Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy megszabaduljon a Hirschsprung-betegségtől a rehabilitáció után.

A legalkalmasabb kor a gyermek számáraA műveletek száma 2-3 év. Készítsen elő a páciens otthoni műtétre. Néhány hétig meg kell követnie egy étrendet, ürítse ki a bélsárókat beöntéssel. Különleges ételeket feltétlenül ajánlott a kezelőorvos, amely figyelembe veszi az a gyermek életkorától és az összes funkcióját a szervezetben, valamint a fejlődési szakaszában a kellemetlen betegség Hirschsprung-betegség a gyermekek körében.

A beavatkozás után a beteget be kell tartani az orvosnak2 évig. Ekkor az orvos egyéni étrendet biztosít a gyermeknek. A szülőknek figyelniük kell a baba székét. Javasoljuk, hogy mindegyik nap folyamán egyszerre tegye fel a tisztító közömbösséget. Ez szükséges a bélmozgás reflux kialakulásához.

következtetés

A Hirschsprung-kór veszélyes. Nem feltétlenül jelenik meg azonnal. Ebben az esetben a gyermeknek hasi fájdalom, émelygés, hányás sokáig fennáll. A szülőknek figyelemmel kell kísérniük a gyermekszék szabályszerűségét, és legkisebb jogsértés esetén orvoshoz kell fordulniuk.