Anesztézia ... Helyi érzéstelenítés

Az érzéstelenítés kötelező eljárásbármilyen sebészeti manipuláció. A sebészeti beavatkozások alatt a szenvedés csökkentésével foglalkozó tudomány anesztézia. A műtéten túl az anesztézist más orvosi ágazatokban is alkalmazzák. Például fogászat, bizonyos instrumentális vizsgálatok (FGDS, kolonoszkópia) elvégzése közben. Egy bizonyos terület elhaltálására helyi érzéstelenítőt használnak. Számos sebészeti beavatkozás nem csak helyi hatást igényel, hanem egy beteg bevezetését is a kábítószer okozta alváshoz. Más módon az ilyen érzéstelenítést anesztéziának nevezik.

Érzéstelenítés?

A fájdalom minimalizálása érdekébenérzéseket, érzéstelenítést alkalmaznak. A kezelés súlyosságától függően válassza ki, melyik anyagot kell használni. Jelenleg a helyi érzéstelenítők kapnak előnyben. Kivételek csak azokban az esetekben, amikor a sebészeti beavatkozás túlságosan kiterjedt és sok időt vesz igénybe. Emellett érzéstelenítést alkalmaznak gyermekek és mentális zavarok kezelésében. Függetlenül attól, hogy általános vagy helyi érzéstelenítőt alkalmaznak, mindkettő anesztetikum. Alkalmazásuk kiterjedése meglehetősen kiterjedt. Az érzéstelenítés olyan anyag, amely segít enyhíteni vagy teljesen eltávolítani a fájdalmat. A legtöbb esetben orvosi célokra használják. Alkalmazásának fő irányai:

1. Sebészet - a belső szervek mindenféle művelete.
2. Fogászat - érzéstelenítés a fogak kezelésében és eltávolításában.
3. Traumatológia - törések, diszlokációk, végtagok nyújtása.
4. Farmakológia - különböző fájdalomcsillapítók adagolása különböző szerekben (gélek fogínygyulladáshoz, rektális kúpok aranyérrel szemben).
5. Vizuális diagnosztika - helyi érzéstelenítés az FGDS, broncho- és kolonoszkópia során.

típusok

Nem szabad elfelejteni, hogy érzéstelenítő vanaz érzéstelenítéshez szükséges gyógyszerkészítmény. A kémiai szerkezettől függően ezek a gyógyszerek gyorsan és rövid hatótávolságúak, erősek és gyengeek, narkotikumok stb. Vannak osztva. A besorolás az emberi testre gyakorolt ​​hatás természetén alapszik. Ebből kiindulva az anesztetikumok helyi érzéstelenítésre és általános érzéstelenítésre oszthatók. Mindegyik csoportnak saját tulajdonságai vannak. Továbbá az anesztetikumok egymástól elkülönülnek a készítmény adagolási módjától függően.

Az általános érzéstelenítés szisztémásérzéstelenítés és egy személy bejutása az orvosi alvásra. Ezt a típusú anesztézist masszív és tartós mûtétekhez használják. Az általános érzéstelenítéshez használt gyógyszerek adagolási módjai - parenterális és belégzés.

Helyi érzéstelenítésről van szóanesztézia egy olyan helyszínen, ahol az orvosi manipulációt költik el. Ezt egyszerű műveletekhez, fogászati ​​kezeléshez, valamint invazív vizsgálatokhoz használják.

A helyi érzéstelenítők fajtái

A helyi érzéstelenítéshez másgyógyszerek. Kémiai szerkezettel 2 fő csoportra oszthatóak - szubsztituált amidok és aromás sav észterei. E csoportok képviselői szinte mindenki számára ismertek - lidokain és novokain. A kémiai összetétel mellett a helyi érzéstelenítést az alkalmazás módja szerint osztályozzák. Ez a szétválasztás szükséges a gyógyszer mélységének és időtartamának meghatározásához:

• Felszíni érzéstelenítés. Ez a fajta érzéstelenítés a legegyszerűbb. Ez a módszer csökkenti a bőr és a nyálkahártyák érzékenységét. Főleg felszíni sebek esetén alkalmazzák.
• Infiltrációs érzéstelenítés. Az eljárás egy érzéstelenítő réteges adagolásából áll. Nemcsak a felületi szövetek mélymaszkolására, hanem mélyebbre, például a bőr alatti zsírra és az izomra is alkalmas.
• Vezető érzéstelenítés. Ez az érzéstelenítés pedig epidurális és spinális érzéstelenítésre oszlik.

Az anesztetikumok hatásmechanizmusa

Az érzéstelenítés olyan gyógyszer, amely hozzájárul egy adott helyszín vagy szervezet egészének érzékenységének ideiglenes elvesztéséhez. Az anesztézia minden típusának saját hatásmechanizmusa van:

• A terminális érzéstelenítést veszteség jellemzia bőrön és a nyálkahártyán található felületes idegvégződések érzékenysége. Az anesztézia ezen formájára felhasznált gyógyszerek - "Benzokain", "Tetrakain" (ezek ára ingadozik a kibocsátás formájától függően).
• Az infiltrációs anesztézia hasonló mechanizmussal rendelkezik,A különbség az, hogy a hatóanyag átszúrja a testszöveteket a metszés mélységében. Ehhez alkalmazzon "Novocaine" (30 rubel - 200 ml).
• A vezetőképző anesztézia az egész idegrost (az érzéstelenítő hely alatt) érzékenységének visszaszorítását jelenti. Ehhez alkalmazzon "Bupivacaine", "Artikain" (300 rubel - 10 ampulla 2 ml).
• Általános érzéstelenítés esetén inhalációs anesztetikumokat alkalmaznak, amelyek a tüdőn át behatolnak a testbe. A receptorokhoz kötődnek, és nemcsak érzéstelenítést, hanem nyugtató hatást (alvást) is okoznak.

Érzéstelenítésre utaló jelek

Az anesztetikumok használatának számos jelzése van. Ezek közül a leggyakoribbak a következők:

1. Bonyolultságú műveletek, függetlenül a lokalizációtól.
2. A fogak eltávolítása és kezelése.
3. Invazív vizsgálati módszerek lefolytatása.
4. Néhány kozmetikai eljárás (papillómák eltávolítása a bőrön és a nyálkahártyákon).

Fájdalomcsillapító hozzáadott különböző gyógyászati ​​készítmények (kúpok, kenőcsök, pasztillák, szalvéták). Telítetlen óvszereket és egyéb fájdalomcsillapító szereket.

Milyen esetekben vannak az anesztetikumok ellenjavallt?

A fő ellenjavallat bármelyik felhasználásáhozA fájdalomcsillapítók típusa a gyógyszerre gyakorolt ​​allergiás reakció. Különösen veszélyes anesztetikumok alkalmazása olyan betegeknél, akiknél anafilaxiás sokk vagy angioödéma fordult elő. A relatív ellenjavallatok a terhesség és a szoptatás ideje. Ebben az esetben a manipulációt javasolták elhalasztani, ha nem tekinthető sürgősnek (létfontosságúnak). Az inhalációs anesztetikumok esetében az ellenjavallatok dekompenzálják a krónikus betegségeket. Különösen a szív- és érrendszeri betegségekre és a krónikus veseelégtelenségre vonatkozik. A sebészeti beavatkozások helyi érzéstelenítésének ellenjavallatai a gyermekek életkora. A helyi érzéstelenítés nem ajánlott a mentális betegségben szenvedőknek. Ezekben az esetekben általános érzéstelenítést végeznek.

Anesztetikumok mellékhatásai

A helyi érzéstelenítők mellékhatásai közé tartozikallergiás reakciók anafilaxiás sokk, ödéma, csalánkiütés, viszketés formájában. Levezetése általános érzéstelenítés veszélyes szívmegállás vagy légzésdepresszió (a kábítószer-túladagolás). Szintén belélegzés után és intravénás anesztézia a beteg zavaró lehet hallucinációk, megnövekedett motoros aktivitás, általános gyengeség. Mindezek a jelenségek nem haladhatják meg az anesztézia bevezetésének pillanatától számított 24 órát.

Miért használjon óvszereket érzéstelenítővel?

Jelenleg sokan vannaka fogamzásgátlók módosítása. Az egyik közülük az óvszer anesztézia. A szexuális érintkezés meghosszabbítására használják. Az akció mechanizmusa a gesztes penis érzékenységének csökkentése. Ennek érdekében az óvszer kenéshez érzéstelenítést adnak. A fogamzásgátlók ára kissé magasabb, mint a hagyományos óvszeré.