A Moszkvai Város Kötelező Egészségbiztosítási Alap és a munkája jellemzői

Moszkva Kötelező Alap1993-ban a főváros és a helyi Duma létrehozta az egészségbiztosítást. Ennek a projektnek a fő célja a városi politika végrehajtása a kijelölt területen. Így alkotmányos garanciákat biztosítanak a moszkvai lakosok segítségnyújtására.

történet

Most elmondjuk az MGFOMS fejlődésének fő mérföldköveit. Moszkva ezt a testet külön kormányrendelettel hozta létre. Munkáját az Orosz Föderáció vonatkozó törvénye szabályozza.

1994-ben Moszkvában az egészségbiztosítási rendszert valósították meg. A CHI "ideiglenes szabályai" működni kezdtek. A finanszírozási sorrendet elfogadták. A kórházak és a poliklinikák először szankcionálták a büntetéseket.

1995-ben A moszkvai kötelező egészségbiztosítási pénztár modellminta-megállapodást dolgozott ki, amelyen keresztül a megrendelést a számlavezetés során határozták meg. Ez a megközelítés megkönnyítette a szervezet tevékenységét és a készpénz ellenőrzését. A fővárosi SMO-ban a biztosítási személyek jogait védő központok jöttek létre.

És 1996 óta A CHI rendszer részét képező Orvosi Szolgáltatások Moszkvai Városi Nyilvántartója elindult. Hamarosan egységes tarifákat fogadtak el, amelyek kiterjedtek a különféle szolgáltatásokra is. Megállapodásokat fogadtak el, amelyek meghatározzák az MGFOM és a megyei szervezetek közötti közös tevékenységek alapelveit. Ettől a pillanattól kezdve meghatározták a biztosítók kötelezettségeit, hogy a betegeket kötelező egészségbiztosítással védjék. Ezenkívül létrejött egy választottbírósági szakértői bizottság. Feladata az MHI alanyai között felmerülő viták rendezése.

1996 óta a KKV finanszírozásának elve az átlagos egy főre jutó standardon alapul. A rendelet elfogadásra került, amely szabályozza az MHI rendszerben szereplő személyek - a kötvénytulajdonosok - egységes nyilvántartásának fenntartására és megszervezésére vonatkozó eljárást.

ellenőrzés

Ha az MGFOM munkájának elveiről beszélünk,A politika hihetetlenül fontos kérdés. Külön kell megvitatni. Az OMS-politika három változata - elektronikus formátum, kék lap, zöld kártya. A dokumentum ellenőrzéséhez az alap hivatalos honlapján kell eljutnia. Ezután jelölje ki a politika formátumának megfelelő képet, és adja meg a szükséges adatokat. Ez a dokumentum igazolja a segítségnyújtás jogát Oroszország egész területén. És a szolgáltatások mennyiségét az alapvető program határozza meg, amely a vonatkozó szövetségi törvény alapján működik.

vétel

Moszkva Kötelező Alapaz egészségbiztosítási kötvényt az orvosi ellátás garanciája alapján állítják ki. Mindig kell hordani. A szövetségi törvény szerint a biztosítottnak orvosi segítség igénybevételének időpontjában be kell mutatnia a politikát. Vészhelyzet esetén kivételt lehet tenni.

Moszkva Kötelező Alapaz egészségbiztosítás biztosítja a fővárosi lakosok számára a lakóhelytől, korától és nemtől függetlenül nyújtott szolgáltatásokat. Akik szeretnék, különleges elektronikus politikára kérhetnek. Szükség esetén a dokumentum régi verziója cserélhető.

Az MHI-politika megszerzése érdekében megfelelő kérelmet kell benyújtani az orvosi szervezetnek. A név vagy egyéb személyes adatok megváltoztatásakor egy hónapon belül értesíteni kell a biztosítót.

Elektronikus politika

Moszkva Kötelező Alapaz orvosi biztosítás hasonló megoldást kínál, 2015-től. A szervezet hivatalos honlapján kaphat egy űrlapot, és kitöltve azt, megfelelő szabályzatot készíthet.

Bizonyos esetekben az ügyfél nem elégedett a biztosítótársasággal, amely szolgáltatásokat nyújt a CHI számára. Ebben az esetben kiválaszthat egy másikat az Alapítvány által megadott listáról.

Az egészségügyi szervezet cseréje évente egyszer végezhető el. Ezt november 1-je előtt meg kell tenni. Különleges esetekben az eljárás gyakrabban végezhető el. Például, ha a szerződés megszűnik.

Az elektronikus politika olyan dokumentum, amely képescsak a tulajdonosát használja. Van beépített chipje. Megtartja a tulajdonos aláírását és fotóját. Ez a megközelítés lehetetlenné teszi a dokumentum felhasználását a kívülállók számára. Az elektronikus irányelvek kényelmesek bárhová magukkal. És orvosokkal egy közszolgáltatási portálon vagy egy elektronikus terminálon keresztül találkozhat.